{"id":12935,"date":"2024-12-02T19:17:55","date_gmt":"2024-12-02T18:17:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.unionedirittiumani.it\/?p=12935"},"modified":"2025-07-01T11:01:34","modified_gmt":"2025-07-01T09:01:34","slug":"lavorgna-contro-italia-la-contenzione-di-un-paziente-psichiatrico-prolungata-per-otto-giorni-viola-la-cedu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.unionedirittiumani.it\/en\/newsletter\/lavorgna-contro-italia-la-contenzione-di-un-paziente-psichiatrico-prolungata-per-otto-giorni-viola-la-cedu\/","title":{"rendered":"Lavorgna contro Italia: la contenzione di un paziente psichiatrico prolungata per otto giorni viola la CEDU"},"content":{"rendered":"

di Emilio Robotti<\/strong><\/em><\/p>\n

La Corte di Strasburgo torna ad occuparsi dell\u2019assistenza psichiatrica in Italia in ambito ospedaliero, prevista solo per ricoveri brevi e coattivo (T.S.O.) solo come estrema risorsa, allorch\u00e9 sia a rischio l\u2019incolumit\u00e0 del paziente e\/o di terzi, con una procedura apposita di convalida prevista dalla Legge denominata \u201cBasaglia\u201d.<\/p>\n

Questo dopo aver trattato diversi casi – tra i quali Sy c. Italia – relativi alla detenzione di autori di reato con patologie psichiatriche destinati alle strutture di cura (REMS, nate per sostituire gli ospedali psichiatrici – OPG) che hanno visto, in una di tali occasioni, anche l\u2019intervento amicus curiae <\/em>dell\u2019Unione Forense Tutela Diritti Umani (UFTDU), insieme alla Federazione Nazionale Strutture Comunitarie Psicosocioterapeutiche (FENASCOP).<\/p>\n

Il caso Lavorgna contro Italia riguarda infatti il trattamento riservato al signor Lavorgna durante il suo ricovero in un reparto psichiatrico, effettuato in regime di T.S.O (Trattamento Sanitario Obbligatorio).<\/p>\n

Al sig. Lavorgna fu diagnosticato un \u201cdisturbo psicotico non altrimenti specificato<\/em>\u201d ed era stato ricoverato il 30 settembre 2014<\/u>, con il suo consenso, nel reparto psichiatrico dell\u2019Ospedale Santa Maria delle Stelle di Melzo. Qualche giorno dopo il ricovero, il 7 ottobre successivo<\/u>, ricevette una visita da parte dei genitori e in tale occasione espresse la volont\u00e0 di essere dimesso. Dopo che lo psichiatra dell\u2019Ospedale, a tale (legittima) richiesta, rispose che avrebbe dovuto rimanere in ricovero per altri quattro giorni, sia per consentire la remissione dei sintomi che avevano reso necessario il suo ricovero, sia per completare la rivalutazione della sua terapia farmacologica, il lsig. Lavorgna – secondo quanto registrato nella cartella clinica di ricovero – reag\u00ec aggredendo fisicamente il padre, la madre e lo psichiatra dell\u2019ospedale.<\/p>\n

A seguito di tale aggressione, lo staff medico dell\u2019ospedale decise quindi di applicare al sig. Lavorgna una contenzione meccanica, presentando una richiesta di convalida del ricovero – a questo punto non pi\u00f9 volontario – dichiarando che il paziente aveva aggredito i suoi genitori e un medico, ma che non era consapevole delle sue azioni e che aveva dovuto essere costantemente trattenuto. La richiesta di ricovero fu reiterata, ed il signor Lavorgna fu tenuto in stato di contenzione per quasi otto giorni e comunque sotto sedazione farmacologica fino al suo trasferimento in un altro ospedale, avvenuto il 27 ottobre 2014<\/u>.<\/p>\n

Nel novembre 2015, il sig. Lavorgna present\u00f2 una querela contro due medici dell\u2019ospedale di Melzo, denunciando maltrattamenti, falsa detenzione e coercizione criminale a causa, tra l\u2019altro, della presunta mancanza di giustificazione e del lungo periodo – quasi otto giorni – in cui egli era stato tenuto in contenzione continuativa legato al proprio letto; che il trattamento ospedaliero era stato somministrato in modo inumano e degradante, causandogli intense sofferenze fisiche e psicologiche.<\/p>\n

Il trattamento, sostenne il sig. Lavorgna, era sproporzionato rispetto alla sua condizione clinica, sottolineando il fatto che i due medici avevano ammesso di non essere competenti e che la struttura ospedaliera non era attrezzata per occuparsi di lui durante il ricovero obbligatorio. Il Sig. Lavorgna sostenne anche di essere stato legato in attesa di un \u201cpentimento\u201d per le sue azioni, piuttosto che per l\u2019acquisita consapevolezza del proprio comportamento, il che equivaleva a conferire alla contenzione un fine \u201cpedagogico\u201d della contenzione, ritenuto illegittimo dal Comitato per la Prevenzione della Tortura.<\/p>\n

Nel febbraio 2016, il Procuratore della Repubblica presso il Tribunale di Milano nomin\u00f2 un perito per valutare la situazione. La relazione del perito nominato rilev\u00f2 che le misure di contenzione erano state eseguite a seguito di un atto di violenza specifico, ma che il periodo di contenzione era stato insolitamente prolungato.<\/p>\n

Nel febbraio 2019<\/u>, il Pubblico Ministero chiese l\u2019archiviazione del procedimento, accolta nel luglio 2020<\/u> dal G.I.P. del Tribunale di Milano, con la motivazione che \u201ci medici non hanno commesso alcun errore di pratica terapeutica, (e) hanno rispettato le linee guida e i protocolli applicabili al caso specifico<\/em>\u201d; che il signor Lavorgna era stato \u201cattentamente valutato quotidianamente dal personale medico, per cui non c\u2019era stata alcuna negligenza o superficialit\u00e0<\/em>\u201d nel corso del suo ricovero.<\/p>\n

Il Sig. Lavorgna present\u00f2 quindi ricorso alla Corte di Strasburgo per violazione dell\u2019Articolo 3 della Convenzione (divieto di trattamenti inumani e degradanti) con riferimento alle modalit\u00e0 del proprio ricovero ospedaliero psichiatrico e anche sotto il profilo di un\u2019inadeguata indagine delle Autorit\u00e0 alla sua denuncia.<\/p>\n

Superato il vaglio della valutazione di ammissibilit\u00e0 del ricorso, nel corso del procedimento davanti alla Corte sono stati autorizzati gli intervento di terzi del Garante nazionale dei diritti delle persone detenute o private della libert\u00e0 personale<\/em> italiano, delle associazioni L\u2019altro Diritto ODV<\/em> e La Societ\u00e0 della ragione ONLUS<\/em>.<\/p>\n

La Corte ha accolto il ricorso del sig. Lavorgna, condannando lo Stato italiano.<\/p>\n

Nella Sentenza la Corte ha rilevato essere pacifico il fatto che il signor Lavorgna sia stato privato della libert\u00e0 mediante contenzione meccanica, legato con cinghie ai polsi ed alle anche, al proprio letto per quasi otto giorni e che sia stato sotto il controllo e la responsabilit\u00e0 dello Stato durante il suo ricovero in un ospedale psichiatrico. Pur ritenendo la Corte che l\u2019ordine iniziale di applicare la misura di contenzione fosse necessario per evitare che il signor Lavorgna facesse del male a se stesso o ad altri, la sentenza ha ribadito che spettava allo Stato dimostrare la condizione della stretta necessit\u00e0 della contenzione e che tale condizione fosse stata soddisfatta, non essendo sufficiente un pericolo solo \u201cpotenziale\u201d per applicare la restrizione della libert\u00e0. Infatti, ha osservato la Corte di Strasburgo, la stessa giurisprudenza della Corte di Cassazione italiana vieta la pratica delle misure di restrizione \u201cprecauzionali\u201d e il Comitato per la Prevenzione della Tortura ritiene che qualsiasi restrizione della libert\u00e0 in ambito ospedaliero, di durata superiore anche a poche ore, dovrebbe essere rivista da un medico a intervalli regolari.<\/p>\n

Per quanto riguarda l\u2019indagine seguita alla denuncia del signor Lavorgna, ha motivato la Corte, essa non aveva affrontato n\u00e8 le questioni relative al prolungamento per un periodo cos\u00ec lungo della misura di contenzione iniziale, n\u00e9 aveva affrontato le sue argomentazioni in merito al fatto che il suo essere stato legato letto non costituiva un itervento come \u201cultima risorsa\u201d, \u00a0a maggior ragione considerando che i protocolli ospedalieri prevedevano altre misure da applicare prima della contenzione.<\/p>\n

Inoltre, ha osservato sempre la Corte, l\u2019ultimo giorno in cui il signor Lavorgna era stato legato, due medici del servizio psichiatrico avevano richiesto la continuazione delle sue cure \u201cin un contesto pi\u00f9 appropriato<\/em>\u201d, perch\u00e9 non attrezzati per affrontare ci\u00f2 che avevano considerato come un \u201cpericolo sociale<\/em>\u201d e dichiarando che il proseguimento della contenzione del signor Lavorgna era stato problematico da gestire e \u201ceticamente discutibile<\/em>\u201d. Fatto, quest\u2019ultimo, che la Corte ha ritenuto estremamente preoccupante.<\/p>\n

Lo Stato Italiano non ha dimostrato, afferma la decisione in esame, che fosse strettamente necessario il lungo periodo di contenzione; contenzione che aveva esposto il signor Lavorgna al dolore e alla sofferenza, in violazione dell\u2019Articolo 3 della Convenzione.<\/p>\n

La Corte ha ritenuto che non fosse necessario esaminare il reclamo del signor Lavorgna relativamente al suo trattamento farmacologico, avendo gi\u00e0 affrontato la principale questione giuridica sollevata dal caso.<\/p>\n

Per quanto riguarda l\u2019indagine chiesta dal ricorrente alle Autorit\u00e0 italiane, la Corte ha ribadito che l\u2019obbligo di svolgere un\u2019indagine efficace sulle accuse di un trattamento che viola l\u2019Articolo 3, subite per mano di agenti statali, \u00e8 consolidato nella giurisprudenza della Corte. Nel caso del sig. Lavorgna, la Corte ha notato che invece \u00a0erano trascorsi tre anni e quattro mesi, dalla denuncia penale alla richiesta di archiviazione; che non c\u2019erano prove che fossero state svolte indagini istruttorie, come la raccolte testimonianze, o compiuti altri atti investigativi; che tra la perizia medica disposta e la richiesta di archiviazione era trascorso un periodo di tempo significativo; che i tempi della procedura erano stati eccessivamente lunghi e senza alcuna giustificazione di tale durata. La Corte ha pertanto riscontrato una violazione dell\u2019Articolo 3 anche sotto tale profilo, riconoscendo al ricorrente, a titolo di equa soddisfazione secondo l\u2019Articolo 41 della Convenzione, la somma di \u20ac \u00a041.600,00 per il danno non patrimoniale e di \u20ac 8.000 a titolo di spese.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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